דר' קידר סרגיי כירורוג ילדים בכיר מנהל מחלקת כירורגית ילדים בבית החולים ע"ש אידית וולפסון.
הזעת יתר בכפות הידיים (palmar hyperhidrosis)מופיעה בד"כ בגיל התבגרות ונמשכת עד לשנות 20-30 לחיים. התופעה פוגעת בנער המתבגר בשנים חשובות ביותר בלימודים, בחברה ובחיים רגילים כולל פעילות ספורט . אי יכולת להושיט יד לחבר, קושי בכתיבת המבחנים עד כלי הרטבה מלאה של דף המבחן גורמים להפרעה פסיכולוגית ודורשים טיפול לפני התפתחות ההפרעות והפחד מהתופעה.
הטיפול היחידי שיעילותו מוחלטת הוא ניתוח סימפטאקטומי דו צדדי. Bilateral thoracic dorsal sympathectomy במהלך הניתוח בהרדמה מלאה מחדירים את סיב האופטי דרך בית השחי לבית החזה וצורבים סיבים של שרשרת סימפטתית האחראים על עצבוב בלוטות הזיעה בכפות הידיים ולפי צורך גם של בתי השחי. הניתוח מתבצע משני הצדדים במשך כחצי שעה, אחרי הניתוח עושים צילום בית החזה ואחרי לילה של מעקב ניתן להשתחרר מבית החולים. מומלצת מנוחה בבית במשךכ 3-5 ימים ואחרי שבועיים ניתן לחזור לפעילות ספורט .
לאחר ניתוח במיעוט המקרים ניתן לראות תופעה חולפת הנקראת הזעה מפצה-משמעותה הזעה מעט מוגברת באזורים אחרים בד"כ גב, כאשר לאחר מספר חודשים התופעה חולפת לאחר התאזנות טבעית בין אזורי הגוף השונים.
ההזעה בכפות הידיים היא לעולם לא חוזרת. ולאחר ניתוח נשארת צלקת נקודתית זניחה בבית השחי מכל צד.
יש לכם שאלה? רוצים ליצור קשר עם ד"ר סרגיי קידר? נא לשלוח הודעה בטופס הבא ונחזור אליכם בהקדם!
